Testarea de rutină pentru depresie ar putea depista populația subdiagnosticată

Testarea de rutină pentru depresie la nivel de îngrijire primară ar putea crește probabilitatea ca indivizii minorităților rasiale și etnice, adulții în vârstă, cei cu cunoaștere limitată a limbii engleze și bărbații, categorii subdiagnosticate de obicei, să primească tratament. Acestea sunt descoperirile făcute într-un nou studiu condus de UC San Francisco, din SUA.

Pe locul al doilea după bolile cardiovasculare ca principală cauză de dizabilitate, depresia nu este recunoscută în cazul a mai mult de jumătate dintre pacienții care se prezintă cu simptome la asistența medicală primară, unde se estimează că 60% dintre pacienți primesc îngrijire pentru depresie, au arătat studiile.

• Inima celei mai vulcanice lumi din Sistemul Solar este mai solidă decât s-a crezut
• De Crăciun au loc mai multe atacuri de cord decât în oricare altă zi din an

Cercetătorii au urmărit datele electronice de sănătate ale a 52.944 de pacienți adulți văzuți la șase unități de îngrijire primară UCSF pe o perioadă de doi ani.

Ce schimbări a adus testarea de rutină pentru depresie?

După ce a fost implementată o politică în ceea ce privește testarea de rutină pentru depresie, ratele de depistare a afecțiunii au crescut de peste două ori, de la 40,5% în 2017 la 88,8% în 2019, au raportat cercetătorii.

Studiul lor a fost publicat în JAMA Network Open.

În 2018, ei au descoperit că pentru fiecare 100 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani testați pentru depresie, doar 75 de pacienți cu vârsta de cel puțin 75 de ani au fost susceptibili de a fi testați. Și pentru fiecare 100 de pacienți de culoare albă, vorbitori de limba engleză, testați pentru depresie, au existat doar 59 de pacienți vorbitori de chineză și doar 55 de pacienți non-englezi susceptibili de a fi testați pentru afecțiune.

Până în 2019, disparitățile semnificative din punct de vedere statistic au dispărut practic pentru pacienții mai în vârstă, afro-americani/negri, alți pacienți vorbitori de limba engleză și pentru pacienții cu bariere lingvistice.

Cu toate acestea, testarea bărbaților a rămas relativ scăzută: pentru fiecare 100 de femei testate pentru depresie, doar 87 de bărbați erau probabil să fie testați, în comparație cu 82 de bărbați înainte de implementarea noilor politici.

Depresia influențează numeroase alte boli

„Studiul nostru este cel mai mare din 2016, când Grupul operativ al serviciilor preventive din S.U.A. a recomandat testarea de rutină pentru depresie la pacienții adulți și primul care investighează predictorii de screening ai pacientului”, a declarat medicul Maria E. Garcia.

„Deoarece depresia influențează atât de multe alte boli cronice, punerea în aplicare a screeningului de rutină pentru depresie ar putea, de asemenea, să îmbunătățească rezultatele pacienților și în cazul complicațiilor altor afecțiuni”, spune ea.

Vârsta medie a pacienților a fost de 49 de ani, 59% dintre pacienți erau femei, 43% albi vorbitori de engleză, 25% asiatici vorbitori de engleză, 9% latino, 7% negri, 1,4% din Insulele Pacificului, 0,3% amerindieni/nativi din Alaska și 5,5% au fost pacienți cu bariere lingvistice.

Datele despre rasă și etnie lipseau sau nu erau cunoscute pentru 9% dintre pacienții vorbitori de limba engleză.

Testarea de rutină pentru depresie poate micșora disparitățile

„Studiul nostru arată că o abordare bazată pe sisteme poate crește depistarea depresiei și poate micșora disparitățile de screening”, a declarat medicul Leah S. Karliner.

Mai mulți factori au contribuit la obținerea unor rate ridicate și mai echitabile de screening, au declarat autorii. În timpul perioadei de studiu, screeningul depresiei a fost o prioritate, ca parte a unui accent mai mare asupra măsurătorilor de îmbunătățire a calității în sistemele de rețea de siguranță din California legate de fondurile de stat; acestea au oferit resurse pentru practicile de îngrijire primară.

În plus, sistemul de îngrijire a sănătății a convocat un grup de lucru cu reprezentare din toate practicile de asistență medicală primară, concentrat pe identificarea disparităților de screening în mediile clinice. Au fost puse la dispoziție personal multilingv de asistență primară, interpreți și instrumente de screening în mai multe limbi.

Încotro se poate îndrepta cercetarea?

Testarea de rutină pentru depresie este necesară, dar nu suficientă, pentru a reduce disparitățile de îngrijire. Screeningul poate ajuta în cazurile în care medicii nu recunosc simptomele afecțiunii, dar acesta trebuie urmat de o acțiune clinică.

Evaluările viitoare vor căuta să afle dacă screeningul este asociat cu creșteri ale diagnosticării, tratării, urmăririi și remisiunii depresiei, a adăugat ea, potrivit Medical Xpress.

Vă recomandăm să citiți și:

Un nou studiu evaluează tratamentul farmacologic pentru insomnie

Tehnologia din astronomie, folosită împotriva cancerului de piele

Muzica poate îmbunătăți memoria. Ce spun cercetătorii despre asta?

De ce dă tutunul dependență? Iată principalele cauze